编辑推荐:在2019冠状病毒病和气候变化期间为非洲各地的健康提供动力

随着COVID-19大流行在撒哈拉以南非洲地区的蔓延，形势正在恶化。卫生设施需要稳定的电力来提供24/7的护理和避免不必要的死亡率增加。呼吁采取行动最近由联合国秘书长促进人人享有可持续能源特别代表Damilola Ogunbiyi等人提出。

所有卫生设施都需要适当的通风和照明。医院需要可靠的电力来驱动呼吸机、氧气浓缩器和其他基本医疗设备。城市和城市周边地区的诊所使用一系列依赖能源的医疗设备。在当前的COVID-19医疗应对中，农村诊所除了提供常规服务外，还可以作为一线系统，在更大的设施中对病例进行分类，以便进一步治疗。

撒哈拉以南非洲地区的许多卫生设施使用柴油备用发电机，或在停电期间不供电。对于重要的卫生服务，比如氧气供应，政策制定者是越来越多地转向可再生能源．

2019冠状病毒病前的一个例子是2018年安装在中国的20千瓦(kW)太阳能和电池阵列塞拉利昂Bo总医院新生儿重症监护室在那里，氧气浓缩器需要全天候工作，以治疗危重早产儿。在安装之后，允许氧气浓缩器和婴儿取暖器不间断运行，设施中的婴儿死亡率大幅下降。

分布式可再生能源系统更具弹性

在危机期间，太阳能光伏和基于电池存储的分布式能源(DER)更有弹性，更清洁，成本更低，无论是作为柴油发电机的替代，还是作为柴油发电机的补充，在需要全天候供电的情况下。

柴油发电机的供应链充满了波动性。在危机期间，柴油价格飙升，供应变得稀缺，运输可能变得困难。分布式可再生能源解决方案提供了喘息的机会。安装后，太阳能光伏电池和锂离子电池或铅酸电池不需要供应商品。即使在雨季，阳光通常也足够让电池正常工作。

落基山研究所对此进行了调查增加关键的可再生能源基础设施的弹性在发生自然灾害时(第一部分和第二部分)．医院设备需要不间断的电源供应，与柴油发电机组相比，备用电池可以提供不间断的电源供应。DERs本身也是“分布式的”，位于其服务的关键负荷所在地，降低了上游线路中断导致卫生设施电力下降的风险。这进一步提高了弹性。

DER选项在其生命周期内的成本低于正常业务

经济节约是医疗设施的一个重要的长期考虑。在撒哈拉以南非洲，城市柴油发电机每千瓦时(kWh)的运行成本约为0.31-0.42美元。在农村地区，成本可达每千瓦时1美元以上。在气候污染物方面也有成本。由于高水平的黑碳排放和噪音污染物产生的柴油发电机组谁有推荐改用可再生能源。

根据尼日利亚开发商获得的成本，在20年的使用寿命中，商业和工业(C&I)规模的太阳能光伏和电池系统的成本大约为0.14-0.24美元/kWh，小规模太阳能光伏系统的成本为0.22-0.26美元/kWh。因此，与柴油发电机组相比，通过节约运营、改善空气质量、减少对附近居民的负面健康影响以及减少对气候的影响，它们支付的资金超过了初始资本支出。

在未来一到五个月内，DER解决方案将满足增加的能源需求

开发70-200千瓦的太阳能光伏发电能力和200-500千瓦时的锂离子电池传统的c&i规模屋顶安装DER系统，以支持发达国家中等规模健康诊所或小型医院的电力负荷或关键电力需求，从启动到完成需要10-16个月的时间。这包括能源审计、采购、承包、许可、安装和调试。鉴于COVID-19在撒哈拉以南非洲面临的紧迫挑战，许多诊所无法等待那么长时间。

有一系列“弹出式”和预制的太阳能和电池系统，原则上可以更快速地部署以应对紧急情况。在非现场预制造的情况下，它们可以在几天内在现场推出。技术选择主要包括:

• 迅速部署mini-grid /微型电网:利用国内已有的太阳能和电池系统，当地安装公司可以迅速对系统进行定位和安装。设计可能包括一串太阳能家庭系统阵列，以实现速度。这些可以几周内设计，几天内安装如尼日利亚农村电气化局所示。
• 集装箱太阳能和存储系统:预制的海运集装箱装有太阳能和存储系统，有时还配有柴油发电机备用，可以在30分钟到一天的时间内部署在一个地点。根据设计和公司的不同，预制造可能需要一个月的时间;根据航线的不同，装船可能需要几个月的时间。
• 太阳能迷你多功能设施:改造后的集装箱成为小型多功能设施，用作测试设施或其他用途。屋顶太阳能电池板为设施供电，电池系统储存在内部。制造前、运输和安装时间各不相同，但公司报告说，这可以在几个月内部署。这种解决方案往往比在当地为该系统建造住房更昂贵，创造的就业机会也更少。
• Minibox太阳能电池阵列:一些公司生产比海运集装箱小得多的预制盒子，其中包括易于组装的太阳能电池板，需要仔细调整尺寸，以满足设施的电力需求。

提供这些选项的公司包括:一个，Akuo权力，绞车能源，通用电气的可再生能源，施耐德电气，总计,箱功率．当地设计的“弹出式”太阳能和电池系统也已安装，以解决其他地区的COVID-19相关需求，例如塞尔科基金会在印度．

在应对COVID-19的过程中，使用进口预制造的DER解决方案将面临两个关键挑战:运输交货期和预组装选项每千瓦时成本的增加。如果DER系统是在非洲以外组装的，运输通常需要2-3个月。在危机期间，通过港口和海关可能需要数周甚至更长时间。

因此，可以在指定的设计和质量参数范围内优先考虑当地的选择。预组装的DER解决方案每千瓦时的成本可能比现场安装的太阳能光伏和电池系统高出2到4倍。成本差异取决于制造商和型号，预期寿命和所需的维护水平。

有哪些药物治疗解决方案可以满足卫生机构的长期需求?

COVID-19并非撒哈拉以南非洲的第一次卫生危机。在国家和地方两级结合整体规划的长期做法，对于向诊所和医院提供有弹性、具有成本效益的电力供应至关重要。

SEforAll已经开始编译资源为应对COVID-19的卫生设施提供动力，帮助为规划者提供指导。这种规划最好在国内进行，以支持设备采购的规模经济，同时认识到疾病负担和确切的设备需求将在各地有所不同。

医院和大型城市卫生所与不可靠的电网连接，可以利用太阳能光伏和电池系统在需要时提供备用电力，并帮助节省电费。

从电网获得有限电力或没有电力的农村医疗诊所可以使用太阳能光伏和电池微电网，并在需要时配备小型柴油发电机组，以比仅使用柴油发电机更经济、更清洁地满足其所有电力需求。

但重要的是诊所的整体需求得到满足。虽然人们充分了解为确保疫苗冷链而需要电力，但出于好意的捐助者的努力往往只导致设施的部分电气化。例如，一个小型的太阳能系统可以使疫苗保持凉爽，而在隔壁房间照顾产妇的护士缺乏照明来指导她分娩。

持续的维护对任何系统的生命都同样重要;撒哈拉以南的非洲到处都是废弃的捐赠的太阳能系统。卫生设施的维护预算是必要的，与知名的了解太阳能系统的服务公司签订合同也是必要的。

可再生能源系统越来越多地在推动现代卫生保健提供方面发挥长期作用。专注于应对COVID-19的捐助方和决策者不仅应着眼于利用可再生能源解决方案为医院和诊所提供动力，以度过当前危机，还应着眼于采用有韧性、清洁和气候友好的可再生能源的既定最佳做法，以便在日常和各地提供现代卫生保健服务。

这将在今天和长期挽救生命，帮助各国建立具有复原力的卫生系统，节省燃料成本，避免导致气候变化的排放。

本文首次发表于落基山研究所(RMI)。

Richenda Van Leeuwen是RMI的清洁经济赋权常务董事。亚历克西斯Tubb是RMI可持续能源促进经济发展(SEED)项目的高级研究员。